慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔可以通过耳镜检查、抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术、激光鼓膜修复术等治疗措施进行治疗。

1.耳镜检查

通过专用仪器对患者外耳道及鼓膜进行观察，评估穿孔情况。用于初步判断鼓膜穿孔程度及原因。

2.抗生素治疗

根据医生处方选择合适的口服或静脉注射抗生素如阿莫西林、头孢类等，以控制感染。

适用于急性期感染引起的鼓膜穿孔。需监测过敏反应，并按医嘱完成整个疗程。

3.鼓室通气管置入术

在显微镜下移除穿孔边缘组织后插入通气管至鼓室内，通常采用硅胶材料。此手术旨在保持耳内压力平衡，缓解因积液造成的不适。术后应定期复查以评估效果。

4.鼓膜修补术

使用自体软骨或人工材料如羟基磷灰石颗粒填充穿孔区域，封闭鼓膜。主要针对长期不愈合的穿孔或伴有听觉减退等问题。需注意可能出现排异反应。

5.激光鼓膜修复术

利用特定波长的激光直接凝固或切除受损组织，在门诊条件下完成。适合表浅性鼓膜损伤无需开刀的情况。治疗前后需注意眼部保护。

患者应避免接触水和污染物，以防影响伤口愈合和诱发感染。同时，建议戒烟，因为烟草中的尼古丁会延缓伤口愈合过程。