外斜视伴有眼高低不同可以通过斜视角大小、交替注视性、屈光度差异、眼位偏斜方向和弱视发生率来进行区分。

1.斜视角大小

外斜视为显斜视，即一眼视力较差时，患者会使用另一只眼睛看东西，从而导致斜视角较大。

2.交替注视性

内斜视通常为恒定性斜视，即双眼无法同时聚焦于同一物体上；而外斜视可能表现为交替注视性，即患者可以在不同的时间使用不同的眼睛来看东西。

3.屈光度差异

内斜视常伴随近视或远视，而外斜视则与正常视力更为常见。

4.眼位偏斜方向

内斜视的眼位偏斜方向通常是向鼻侧，如间歇性内斜视、先天性内斜视等。外斜视的眼位偏斜方向则是向外侧，如外隐斜视、外斜视等。

5.弱视发生率

由于内斜视会导致黄斑区长时间抑制，因此弱视的发生率较高。外斜视若及时治疗，弱视发生率较低。

对于外斜视伴有眼高低不同，建议定期进行眼科检查，特别是儿童，以早期发现并干预治疗，避免弱视和其他视觉问题的发生。