荨麻疹每天晚上发作严重

荨麻疹每天晚上发作严重可能由慢性荨麻疹、神经性皮炎、系统性红斑狼疮、糖尿病或甲状腺功能亢进引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性荨麻疹

慢性荨麻疹是一种常见的过敏性疾病，由于机体免疫系统的异常反应导致皮肤出现瘙痒、红肿等症状。患者可以遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒和缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。

2.神经性皮炎

神经性皮炎是由精神因素引起的一种皮肤病，会导致皮肤瘙痒、干燥、脱屑等症状。夜间睡眠时，人体处于静息状态，血液循环减慢，皮肤敏感度增加，从而加重了瘙痒感。患者可遵照医生的意见服用抗组胺药来减轻瘙痒，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。

3.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官，包括皮肤。这种炎症可能导致皮肤对温度变化敏感，因此夜间体温下降可能加剧症状。针对此病的治疗方法主要是通过激素类药物进行控制病情的发展，比如泼尼松、甲泼尼龙等。

4.糖尿病

高血糖水平使得皮肤微血管扩张，周围神经受损，这可能导致皮肤感觉减退，易受刺激而产生瘙痒。此外，长期高血糖还可能导致皮肤干燥，进一步加重瘙痒。患者需要遵循医生指导，调整饮食结构，减少糖分摄入量，同时加强体育锻炼，有助于降低血糖水平，改善症状。

5.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，此时会出现心率加快、出汗增多等情况，夜间睡眠时这些症状可能会减轻，但皮肤仍然保持较高的敏感度，容易受到刺激而出现瘙痒。患者可在医师指导下口服抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。

建议关注是否有食物过敏史，避免食用已知过敏的食物。若考虑为食物引起的荨麻疹，应避免接触相关食物。