乳腺增生加纤维瘤通常不会癌变。

乳腺增生是一种正常的生理现象，是由于体内雌激素水平的变化引起的乳腺组织结构改变，而纤维瘤则是乳腺内的良性肿瘤，通常是由乳腺纤维组织异常增生形成的。这两种病变都属于乳腺的良性疾病，其发展过程相对稳定，很少出现恶性转化的情况。因此，患者不必过于担心，但建议定期复查以监测病情变化。

如果患者的纤维瘤为多发性且伴有乳头溢液、皮肤橘皮样改变等情况，则可能增加癌变的风险。

针对乳腺增生与纤维瘤，患者应保持健康的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，同时注意饮食调理，减少摄入高脂、高糖食物，有助于降低患癌风险。