心肌梗死的症状前兆包括胸痛、心悸、呼吸困难、上腹痛、恶心，这些症状可能表明严重的心脏问题，应立即就医。

1.胸痛

心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，使心脏无法获得足够的血液和氧气供应。当血流减少时，会导致心肌缺血甚至坏死，从而引发胸痛。胸痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，有时可放射至左臂或肩背部。

2.心悸

心肌梗死患者的心脏功能受损，可能导致心跳不规则或过快，进而出现心悸的现象。心悸可能伴随胸闷、气短等不适感，通常发生在胸痛之后。

3.呼吸困难

心肌梗死会引起心肌收缩力下降，影响心脏泵血功能，此时肺部血液循环受阻，就会出现呼吸困难的情况。呼吸困难可能表现为喘息、窒息感，严重时可伴有咳嗽、咳痰等症状。

4.上腹痛

心肌梗死时，疼痛信号可能会通过神经反射传播到邻近的组织，包括胃肠道，因此会出现上腹痛的症状。上腹痛可能持续存在，且程度较剧烈，可能还伴有呕吐、腹泻等症状。

5.恶心

恶心可能是由于心肌梗死引起的交感神经系统激活，导致胃肠蠕动减缓和消化液分泌减少，从而引起恶心的感觉。恶心常伴随着腹部不适、食欲减退等症状，部分患者可能出现呕吐现象。

针对心肌梗死的前兆表现，建议进行心电图、血脂分析等相关检查以确诊。治疗措施主要包括药物治疗如抗血小板药阿司匹林、降脂药他汀类等以及必要时的经皮冠脉介入治疗。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期监测血压、血糖水平，预防心血管疾病的发生。