小孩急性化脓性扁桃体炎伴随高烧不退时，可采取抗生素治疗、解热镇痛药、清咽润喉中药、扁桃体切开引流术、扁桃体切除术等治疗措施。

1.抗生素治疗

抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成等机制发挥作用，如青霉素G、阿莫西林可有效杀灭致病菌。适用于革兰氏阳性球菌感染引起的急性化脓性扁桃体炎。使用时需监测过敏反应。

2.解热镇痛药

这类药物能减轻发热症状，如对乙酰氨基酚通过阻断前列腺素合成来降低体温。可用于缓解儿童急性化脓性扁桃体炎伴随的发热及不适感。须按推荐剂量服用。

3.清咽润喉中药

此类药物具有清热解毒、利咽消肿的功效，可以缓解咽喉部疼痛以及吞咽困难等症状。对于存在咽喉部疼痛以及吞咽困难症状的患者有一定的效果。需要遵医嘱用药。

4.扁桃体切开引流术

此手术旨在移除扁桃体内的脓液以缓解炎症，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下完成。当保守治疗无效且伴有严重并发症时，应考虑行扁桃体切开引流术。术后需注意伤口护理及预防感染。

5.扁桃体切除术

扁桃体切除术是将双侧扁桃体连同包膜一并切除的一种微创手术，一般在全麻下进行。如果反复发作引起周围器官病变或者影响生长发育，则需要及时就医并在医生建议下进行扁桃体切除术。

在高烧不退的情况下，家长应注意孩子的水分摄入，防止脱水，并密切观察病情变化。若经过上述处理后，患儿的症状无改善甚至加重，应及时前往医院就诊，以免延误病情。