青霉素有哪些副作用和危害

青霉素可能引起过敏性休克、血清病、药物热、溶血性贫血等副作用，也存在中枢神经系统毒性的风险。

1.过敏性休克

过敏性休克是由于机体对青霉素产生超敏反应，导致肥大细胞释放组胺等介质，引起血管通透性增加、血压下降。可迅速引发循环衰竭、呼吸困难等症状，严重时可能导致死亡。

2.血清病

血清病是由异体蛋白引起的免疫复合物介导疾病，使用青霉素后产生的IgE或IgG可作为抗原刺激机体产生抗体，形成免疫复合物。

典型症状包括荨麻疹、发热、关节肿胀等，长期未治疗可能发展成慢性疾病。

3.药物热

药物热主要是由某些内源性致热源导致体温调节中枢调定点上移而出现的体温升高现象，使用青霉素后可能会激发机体产生内源性致热源。表现为体温上升超过38℃，伴有头痛、全身不适等症状，停药后通常能自行缓解。

4.溶血性贫血

溶血性贫血是指红细胞破坏速率加快，超过了骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。使用青霉素后，其代谢产物青霉胺会与红细胞膜上的蛋白质结合，使其稳定性降低，容易被破坏。患者可能出现乏力、黄疸、尿色加深等症状，需要及时输血纠正贫血状态。

5.中枢神经系统毒性

中枢神经系统毒性是由于青霉素通过血脑屏障进入颅内，在细菌感染的基础上诱发脑水肿，使颅内压增高，压迫脑组织。可表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状，重症者甚至会出现昏迷。

在使用青霉素前需进行皮肤试验以评估个体是否对该药物产生过敏反应，确保用药安全。