小儿心衰的临床表现包括呼吸困难、发绀、咳嗽、水肿、体重增加,这些症状可能表明心脏功能下降,建议及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致肺部充血和气体交换受限,从而引起呼吸困难。表现为胸闷、气促,严重时可伴有喘息,尤其在活动后加重。
2.发绀
由于血液中还原型血红蛋白浓度增高所致。
小儿心衰时,血液循环不畅,血液在体循环中滞留时间延长,使血液中的含氧量降低,进而出现发绀的现象。主要表现在口唇、指甲床等处皮肤黏膜呈青紫色。
3.咳嗽
当左心衰竭时,肺泡和支气管内会有液体积聚,这些液体可能会刺激呼吸道,引起咳嗽反射。通常为干咳或伴有少量痰液,夜间或躺下时加剧。
4.水肿
心力衰竭时,心脏无法有效将血液泵出体外,导致体内液体潴留,尤其是下肢和腹部最为明显。水肿常出现在身体低垂部位,如双脚踝部、小腿等,在早晨起床时尤为明显。
5.体重增加
由于心力衰竭时心脏泵血能力减弱,回心血量增加,使肾小球滤过率升高,尿液减少,水分潴留,导致体重增加。患者可能突然发现体重在短时间内明显增加,尤其是在没有刻意增重的情况下。
针对上述症状,可以进行超声心动图、X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等,重症情况下可能需要机械辅助循环支持。患儿应保持充足休息,避免过度劳累,饮食上需注意低盐饮食,限制每日钠摄入量。