肝内胆管癌的1-4期通常表现为黄疸、上腹部疼痛、乏力、体重减轻和发热等症状，如果这些症状持续出现，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。

1.黄疸

肝内胆管癌一二三四期时，肿瘤细胞可能压迫或侵犯肝内的毛细胆管和小胆管，导致胆汁排泄受阻，血清胆红素升高，进而引发黄疸。黄疸通常出现在眼睛周围、皮肤和黏膜，但也可能影响尿液和巩膜颜色。

2.上腹部疼痛

肝内胆管癌一二三四期时，由于肿瘤生长引起的炎症反应和组织损伤，会导致患者出现持续性的钝痛或者阵发性绞痛。

疼痛一般位于右上腹，有时可放射至肩背部。

3.乏力

肝内胆管癌一二三四期时，肝脏功能受损，无法正常代谢废物和合成蛋白质，从而引起乏力的症状。这种疲劳感可能是渐进性的，且休息后难以缓解。

4.体重减轻

肝内胆管癌一二三四期时，由于食欲减退、消化吸收不良以及肿瘤消耗等原因，可能导致体重下降。体重减轻往往伴随着明显的消瘦，可能伴有肌肉量减少。

5.发热

肝内胆管癌一二三四期时，肿瘤坏死会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而引起发热。发热多为低热，但也有部分患者可能出现高热的情况。

针对肝内胆管癌的诊断，可以进行超声检查、CT扫描、MRI以及血液检测等。治疗措施包括手术切除、放疗、化疗或靶向治疗，具体方案需由医生根据病情制定。患者应保持良好的生活习惯，避免饮酒，定期复查，监测症状变化，以便早期发现并处理任何潜在的问题。