肠道脂肪瘤不会癌变，因为它是良性病变，主要通过手术切除的方式进行治疗。

肠道脂肪瘤是由成熟脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，其生长特征与正常组织不同，但并不具备侵袭性行为以及转移能力，因此没有恶变风险。由于该疾病为良性，不存在复发、转移等问题，所以预后良好，也不会影响患者的生存时间。

极少数情况下，如果脂肪瘤在短期内迅速增大或伴有出血、坏死等并发症时，需要警惕恶变的可能性。

针对肠道脂肪瘤的诊断和管理需由专业胃肠科医师根据患者的具体情况进行评估，定期复查影像学检查以监测病情变化是必要的。