同房后出血并伴随小腹隐隐作痛，可能是宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统炎症或结构异常，引起出血和疼痛。建议患者及时就医，进行相关检查和诊断。

1.宫颈炎

宫颈炎是由病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致宫颈组织脆弱、易出血。

这可能伴随轻微的阴道出血和下腹部不适。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、多西环素等。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎由细菌感染引起，导致子宫内膜发红、水肿甚至坏死，容易出现接触性出血和疼痛的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

3.宫颈息肉

宫颈息肉通常由于慢性炎症刺激导致宫颈管黏膜局部增生形成赘生物，当息肉表面血管破裂时会引起接触性出血。宫颈息肉一般需要通过手术切除，例如宫腔镜电切术、刮宫术等。

4.子宫肌瘤

子宫肌瘤是平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，在性生活过程中可能会因为摩擦或者压迫而引起出血和疼痛。对于无症状的小肌瘤，无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，可随月经周期发生局部脱落及出血，进而引发疼痛和出血。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。

建议关注身体变化，特别是月经周期中的症状，及时就医并接受专业评估。必要时，可以进行妇科检查、超声波检查以及宫颈抹片检查以确定诊断。