脚趾甲一阵一阵的疼可能是由外伤、甲沟炎、甲癣、痛风、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛。对于开放性伤口，可使用碘伏消毒后覆盖无菌纱布；对于闭合性骨折，则需固定患处并尽快就医。

2.甲沟炎

甲沟炎是由细菌感染引起的指甲周围组织炎症，炎症刺激会导致脚趾甲阵发性疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行抗感染治疗，如鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等。

3.甲癣

甲癣是真菌侵犯甲板和甲床导致的疾病，会引起指甲变色、增厚、脱落等症状，当病灶累及到甲根部时就会出现阵发性的疼痛感。患者可以遵医嘱使用特比萘芬、伊曲康唑等药物进行治疗。

4.痛风

痛风由于尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的一种疾病，当尿酸盐结晶沉积于足趾部位时，就会导致患者出现脚趾阵发性疼痛的症状。患者需要遵照医生的建议服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。如果病情比较严重，也可以配合医生通过别嘌醇片、苯溴马隆片等抑制尿酸合成的药物控制病情。

5.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是血糖长期过高对周围神经造成损害所致，此时容易影响感觉功能，从而出现麻木、刺痛的情况，若病变累及足趾，就可能会出现阵发性疼痛的现象。患者应严格遵循医生的意见调整饮食结构，减少高糖食物摄入量，同时还要适当增加体育锻炼频率，有助于促进机体新陈代谢，有利于控制血糖水平稳定。

针对脚趾甲阵发性疼痛的情况，建议及时完善X光片、超声波检查以及血液生化检查，以排除骨折或其他潜在的骨骼问题。日常生活中注意保持脚部卫生干燥，避免穿过紧鞋袜压迫足部。