宫颈恶性肿瘤IA1期不是原位癌，也不算严重。

宫颈恶性肿瘤IA1期指宫颈上皮内瘤变IA1级，是一种宫颈癌前病变，尚未侵犯宫颈基底层，因此不属于原位癌。该时期及时治疗可以有效预防病情进展，预后较好，所以不算严重。建议患者定期进行宫颈癌筛查，以便及早发现和处理病变。

若患者在宫颈癌筛查中发现异常结果，应进一步进行阴道镜检查或宫颈活检以明确诊断。

针对宫颈恶性肿瘤的防治，推荐女性每年进行一次宫颈癌筛查，早期发现、早期治疗，有助于降低疾病的风险。