维生素B1缺乏导致的脚气病症状包括乏力、严重时有肌肉萎缩、心律失常、水肿等，可能由硫胺素摄入不足、硫胺素吸收障碍、慢性酒精中毒、长期精神性厌食、严重腹泻等引起。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。

1.硫胺素摄入不足

硫胺素是维持神经系统和肌肉功能所必需的营养物质，其缺乏会导致神经炎、周围性感觉神经病变等。可通过食物如全谷类、豆类、瘦肉来补充。

2.硫胺素吸收障碍

由于小肠黏膜损伤或消化系统功能紊乱引起硫胺素吸收不良，进而影响神经系统和心血管系统的正常运作，出现水肿、心力衰竭等症状。可遵医嘱使用益生菌制剂改善肠道微生态环境，促进硫胺素的吸收。

3.慢性酒精中毒

慢性酒精中毒时，中枢神经系统受到抑制，可能导致食欲不振、体重下降，从而影响硫胺素的摄取和利用。患者应立即停止饮酒，并接受戒酒治疗。必要时，可在医生指导下服用保肝药物进行调理，比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

4.长期精神性厌食

长期精神性厌食会导致营养摄入不足，包括硫胺素在内的多种维生素缺乏，进而诱发脚气病。针对这种情况，需要心理干预和营养支持相结合，可以考虑使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗抑郁药缓解压力，同时通过饮食调整增加硫胺素的摄入量。

5.严重腹泻

严重腹泻会造成体内水分和电解质大量丢失，影响硫胺素的吸收和利用，进一步加重脚气病的症状。轻度脱水者可口服补液盐溶液，重度脱水则需静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。

建议定期监测血中硫胺素水平，以评估治疗效果和指导饮食调整。必要时，可以在医师指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物补充维生素B1。