脂溢性角化很少恶变为基底细胞癌，但存在个别恶变的风险。

脂溢性角化是表皮良性增生，而基底细胞癌是一种恶性皮肤肿瘤，两者的组织来源不同，所以会有恶变风险。脂溢性角化患者如有迅速增大、颜色不均匀等异常表现时，应及时就医进行皮肤镜检查以评估病情变化。

脂溢性角化的治疗通常采用冷冻疗法或二氧化碳激光去除，这两种方法都能有效改善症状。

但是，对于较大的或深层的病变，可能需要多次治疗才能彻底清除。

在治疗脂溢性角化的过程中，患者应注意避免日晒，并定期复查以监测病情变化。此外，患者还应保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于减少疾病复发的可能性。