机械性肠梗阻发生时,由于肠道内积聚大量气体和液体,导致肠腔扩张,进而引起腹胀。当肠蠕动增强以试图排出堵塞物时,会产生高频率的气过水声即肠鸣音亢进。典型表现为阵发性绞痛、呕吐、停止排便排气以及腹胀。
疼痛通常始于腹部某一固定部位,随后扩散至整个腹部;呕吐常为反复发作,起初可能为胃内容物,后期则为胆汁样物质;排便和排气停止;腹胀显著且伴有肠型和肠蠕动波。
诊断机械性肠梗阻的主要手段包括X线平片、CT扫描和超声检查。X线平片显示膨胀的小肠液平面;CT扫描可显示肠壁增厚和积液;超声检查可用于评估肠管结构和血流情况。治疗机械性肠梗阻的方法取决于其原因和严重程度。非手术治疗包括禁食、胃肠减压和静脉输液管理;若无效或病情进展,则需考虑手术治疗如肠切除吻合术。
患者应避免食用易产生气体的食物,如豆类和洋葱,以减少腹胀。术后,患者需要遵循医嘱逐步恢复饮食,从轻流食开始,逐渐过渡到正常饮食。