脑内缺血灶可能是由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症、吸烟等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.高血压

当血压持续升高时，会对血管壁造成压力增加，导致血管壁损伤和变薄。这会导致血液中的胆固醇和其他物质更容易沉积在受损的血管壁上形成斑块，进而引起动脉粥样硬化的发生。

控制高血压可以预防动脉粥样硬化的进一步发展，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。

2.动脉粥样硬化

由于血脂异常、遗传因素等原因导致脂质代谢障碍，在局部堆积形成粥样斑块，使动脉管腔狭窄甚至堵塞，从而影响脑部供血不足，出现缺血灶。患者可以在医生指导下使用抗血小板药进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。

3.糖尿病

血糖水平长期过高会引起微血管病变，导致毛细血管堵塞或者出血，从而影响脑部血液循环，出现缺血灶。患者需要遵医嘱通过口服降糖药来降低血糖浓度，例如二甲双胍、格列齐特等。

4.高脂血症

高脂血症是指血脂水平超过正常范围，血脂在血管壁中积累形成斑块，导致血管狭窄或阻塞，影响脑部供血，从而形成缺血灶。饮食疗法是治疗高脂血症的基础，患者应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，多吃富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等。

5.吸烟

烟草中含有尼古丁等多种有害物质，这些物质能够收缩血管，加速动脉粥样硬化的进程，从而诱发缺血灶的发生。戒烟是预防和治疗吸烟相关疾病的最有效方法，可通过替代品帮助戒烟，如口香糖、贴片等。

针对脑内缺血灶的情况，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，以评估病情变化。必要时，可进行头颅磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理可能存在的风险因素。