结肠黑变病通常不需治疗，因为症状轻微且不会癌变，但要密切观察病情发展。

结肠黑变病是一种良性、可逆性的非肿瘤性疾病，主要是由长期服用蒽醌类泻剂引起的，其并不具有恶变潜能，因此不必进行针对性治疗。该疾病停用相关泻剂后，随着肠道内积聚的色素逐渐被机体代谢吸收，结肠黏膜的颜色会逐渐恢复正常。

如果患者有明显的便秘或排便困难等症状，则可能需要使用促进胃肠动力药，如莫沙必利片、多潘立酮片等来改善症状。

此外，对于存在贫血者，还需在医生指导下通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。

针对结肠黑变病，患者应避免滥用含蒽醌类泻剂，并调整饮食结构，减少高脂、高糖食物摄入，增加膳食纤维摄入量，以减少便秘的发生。同时，定期进行结肠镜检查是必要的，以便及时发现病变变化。