阴囊上长疱疹可能是梅毒、生殖器疱疹、带状疱疹、接触性皮炎、汗疱疹等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。

1.梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的传染病，当病变累及皮肤时，可能会出现阴囊上的丘疹、水疱等症状。患者可以遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等抗生素进行治疗。

2.生殖器疱疹

生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门部位所导致的一种传染性疾病。由于病毒复制活跃，在局部大量繁殖后会引起炎症反应和组织损伤，表现为阴囊处出现簇集水疱。针对生殖器疱疹的治疗通常需要医生开具处方药物，如抗病毒口服药伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等。

3.带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性感染性皮肤病，可发生在身体任何部位，但常见于腰部、胸部和面部。当水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节和皮肤时，会导致阴囊上出现成簇的水疱。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂等外用药膏缓解不适症状。

4.接触性皮炎

接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触某些外界物质后，接触部位发生的急慢性炎症性皮肤病，表现为红斑、水肿甚至水疱。本病的发生与过敏原刺激有关，当患者对内裤中的某种成分产生过敏反应时，就可能出现阴囊起小水泡的情况。患者可通过远离已知过敏原来减少症状发生，严重情况下需就医并可能接受抗组胺药或激素类药膏治疗。

5.汗疱疹

汗疱疹是一种常见的表皮深处的小水疱性皮肤病，多发于手足部，不具有特异性，其确切发病机制尚不清楚，可能与手足多汗症、遗传因素、环境因素以及个人体质有关。患者可以在医生指导下使用醋酸曲安奈德尿素软膏、复方樟脑软膏等含激素的药膏进行治疗。

建议患者定期复查以监测病情变化，必要时进行血液学检查或皮肤活检。患者平时应保持患处清洁干燥，避免搔抓，以防继发细菌感染。