食管失弛缓症和贲门失弛缓症的区别在于症状出现部位、吞咽困难程度、X线检查结果、内镜检查发现以及活检病理结果。

1.症状出现部位

食管失弛缓症主要表现为胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。贲门失弛缓症则以吞咽困难、胸痛、上腹不适为主要临床表现。

2.吞咽困难程度

食管失弛缓症患者的吞咽困难通常为间歇性或进行性加重。贲门失弛缓症患者常经历吞咽困难，并伴随体重减轻。

3.X线检查结果

食管失弛缓症的X线检查显示钡剂通过快速且无阻力。而贲门失弛缓症的X线检查可见“巨鸟嘴”征象。

4.内镜检查发现

食管失弛缓症的内镜检查可能显示食管正常或仅有轻微炎症。贲门失弛缓症的内镜检查可观察到贲门口松弛不全、狭窄等异常情况。

5.活检病理结果

食管失弛缓症的活检病理结果显示非特异性炎症反应。贲门失弛缓症的活检病理学检查多为正常的黏膜组织，但有时也可能会有慢性炎症的表现。

对于食管失弛缓症和贲门失弛缓症，应遵循医嘱进行定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。