肾盏憩室结石不一定需要手术治疗，取决于结石大小及是否伴有并发症。

肾盏憩室结石通常不需要手术治疗，因为其体积较小，不会对肾脏功能产生严重影响，并且可以通过药物排石的方式进行处理。如果结石体积较大或者已经引起了严重的并发症，如尿路梗阻、感染等，则需要及时进行手术以防止病情进一步恶化。

对于无症状且结石小于5毫米的患者，一般不需要特殊处理，定期复查即可；对于大于6毫米的结石且存在疼痛等症状时，可考虑体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。

在诊断为肾盏憩室结石后，建议患者避免高钙食物摄入，同时保持充足的水分摄入，促进结石排出。