脊髓压迫症通常表现为下肢无力、感觉减退或异常、膀胱和肛门功能障碍、行走不稳和肢体麻木等症状,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.下肢无力
脊髓压迫症是由于外伤、肿瘤等原因导致椎管内空间减少,压迫脊髓而引发的一系列神经功能障碍。当脊髓受到压迫时,会直接影响到运动传导束的功能,从而出现下肢无力的症状。这种无力感通常从腰部开始,向上蔓延至大腿、小腿甚至脚部。
2.感觉减退或异常
脊髓压迫症会导致神经根受压,进而影响周围的感觉神经纤维,使患者感到刺痛、烧灼感等异常感觉。这些异常感觉可能集中在身体一侧,也可能呈带状分布。
3.膀胱和肛门功能障碍
脊髓压迫症可导致脊髓受损,影响排尿中枢和排便中枢的正常功能,进而造成膀胱和肛门功能障碍。典型表现为尿急、尿频、尿失禁或便秘。
4.行走不稳
脊髓压迫症会引起脊髓水肿、变性、坏死等情况发生,此时脊髓失去正常的传导功能,就会导致行走不稳的现象发生。患者可能会描述为步态蹒跚、摇晃不定,有时难以保持平衡。
5.肢体麻木
如果病变位于脊髓的后角,则会出现肢体麻木的情况。因为脊髓后角属于感觉传导通路的低级中枢,支配着全身各处的感觉。患者可能感受到针刺感、蚁走感或者电击感,但并不伴有明显的疼痛。
针对脊髓压迫症的相关诊断检查包括MRI、CT扫描以及神经系统功能评估。治疗措施主要包括物理疗法、药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物,严重者需考虑手术治疗,例如微创椎间孔镜技术、经皮穿刺椎体成形术等。建议定期监测病情变化,避免剧烈运动以减轻脊柱压力,同时注意个人卫生,特别是对于有排泄障碍的患者,应特别注意皮肤护理,预防压疮的发生。
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