血管内大B细胞淋巴瘤的典型症状包括发热、盗汗、体重下降、皮肤肿胀、脾肿大，这些症状可能表明体内存在恶性肿瘤，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。

1.发热

血管内大B细胞淋巴瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，由于免疫系统受到干扰和破坏，机体无法有效控制感染，导致持续性体温升高。发热主要是由于肿瘤细胞刺激下产生的炎症反应。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有出汗，但一般不伴随寒战。

2.盗汗

盗汗是指在夜间睡眠时出现大量出汗的现象，可能是由于淋巴瘤引起的自主神经系统紊乱所致。盗汗往往发生在深夜，患者可能会醒来发现床单被汗水浸湿。

3.体重下降

体重下降是由于淋巴瘤消耗了机体的能量储备，导致代谢率增加，进而引发食欲减退、消化吸收功能减弱等现象。体重减轻通常超过5%以上，在短时间内迅速发生。

4.皮肤肿胀

皮肤肿胀是由淋巴结肿大压迫局部血液循环所引起的水肿表现。肿胀通常出现在颈部、腋窝或腹股沟区域，触感坚硬，有时可触及到隆起的淋巴结。

5.脾肿大

脾脏作为人体比较大的淋巴器官之一，当患有血管内大B细胞淋巴瘤时，会导致脾脏内的淋巴组织增生，从而引起脾脏肿大的情况发生。脾肿大通常表现为左上腹部不适或膨胀感，严重者可能出现脾区疼痛。

针对上述症状，建议进行血常规、骨髓穿刺以及影像学检查如CT扫描来评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或联合免疫疗法，具体方案需由医生根据个体化制定。患者应保持良好的营养状态，避免过度劳累，定期复查以监测病情变化。