简述急性肺水肿的临床表现及处理

简述急性肺水肿的临床表现及处理

2024-11-11 举报/反馈

急性肺水肿表现为咳嗽、呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、紫绀,需紧急就医。1.咳嗽急性肺水肿时由于肺毛细血管通透性增高,液体渗出增多,刺激呼吸道黏膜可导致咳嗽的发生。咳嗽主要发生在胸部和喉咙区域,可能伴随有痰液分泌增加。2.呼吸困难急性肺水

急性肺水肿表现为咳嗽、呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、紫绀,需紧急就医。

1.咳嗽

急性肺水肿时由于肺毛细血管通透性增高,液体渗出增多,刺激呼吸道黏膜可导致咳嗽的发生。咳嗽主要发生在胸部和喉咙区域,可能伴随有痰液分泌增加。

2.呼吸困难

急性肺水肿会导致肺部组织水肿,影响气体交换,从而引起呼吸困难。

简述急性肺水肿的临床表现及处理

呼吸困难通常表现为深呼吸或快速呼吸,伴有喘息声,严重时可能导致窒息感。

3.端坐呼吸

端坐位时膈肌位置下降,有利于心脏血液回流,减轻心脏负担。而急性肺水肿患者的心脏负荷加重,此时采取端坐位可以缓解不适症状。这是一种体位改变引起的症状,需要保持坐姿来缓解呼吸困难。

4.咳粉红色泡沫痰

当肺水肿发生时,肺泡和小气道内会积聚液体和炎性细胞,这些物质混合在一起形成粉红色的泡沫样分泌物,随着咳嗽排出。这种痰液通常带有鲜红色血丝,是因为肺毛细血管破裂所致。

5.紫绀

急性肺水肿时肺动脉高压使右心室射血阻力增大,血液无法充分氧合,缺氧的血液经由未饱和的静脉系统返回左心室并进入全身循环,此时会出现皮肤粘膜青紫的现象。紫绀通常出现在口唇、指甲床等处,是由于血液中还原血红蛋白浓度增高所导致的。

针对急性肺水肿的诊断,建议进行超声心动图以评估心脏结构和功能异常,以及肺部听诊和X线胸片检查。治疗措施包括给予高流量吸氧、利尿剂如呋塞米以减少体内液体积聚,以及硝普纳扩张肺血管。患者应避免剧烈活动,注意休息,同时避免摄入过多盐分,以免加重水肿。

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