造影剂肾病的治疗可采取水化治疗、碱化尿液、控制血压、保护肾脏药物、透析等措施。

1.水化治疗

通过大量饮水或静脉输注生理盐水来增加尿液排泄，促进造影剂排出。适用于减少造影剂在体内的滞留时间。

2.碱化尿液

使用碳酸氢钠或其他碱性药物提高尿液PH值，有利于减少造影剂离子的肾小管损害。

主要用于高危患者或存在代谢酸中毒风险时。

3.控制血压

通过服用降压药如硝苯地平、卡托普利等稳定血压水平。目标是将收缩压维持在正常范围以降低造影剂引起的血管壁损伤风险。

4.保护肾脏药物

应用保肾药物如甲泼尼龙、环磷酰胺等非特异性抑制免疫应答。主要目的是预防急性肾衰竭发生。

5.透析

当造影剂肾病导致急性肾功能衰竭时，可采用血液透析或腹膜透析等方式清除体内积聚的毒素和废物。紧急情况下使用，旨在迅速纠正电解质紊乱及液体潴留。

在接受造影剂注射后，应密切监测患者的肾功能指标，特别是肌酐水平。若发现异常升高，应及时报告医生，并采取相应措施，如停用可能引起肾损害的药物，确保充足的水分摄入，以减少造影剂肾病的风险。