牙龈缝里特别臭可能是由牙结石、牙周炎、龋齿、牙龈脓肿、口腔干燥综合症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.牙结石

由于牙齿表面沉积物长时间未被清理而形成，导致细菌滋生和口臭。定期进行牙科清洁可以去除牙结石。

2.牙周炎

由牙菌斑引起的牙周组织炎症可能导致牙龈红肿、出血和口臭。抗生素治疗如四环素类药物可用于控制感染。

3.龋齿

龋病是由牙体硬组织脱钙或有机质分解所致，易造成食物残渣滞留引起口臭。充填术是常见的龋齿治疗方法，通过填充材料封闭受损区域以消除异味。

4.牙龈脓肿

牙龈脓肿通常由牙周感染扩散至周围软组织引起，会导致局部化脓并伴有恶臭。引流手术是一种有效的脓肿处理方式，在局麻下切开排脓并引流。

5.口腔干燥综合症

口腔干燥综合症患者唾液腺功能减退，无法有效清洁口腔，从而增加细菌繁殖和口臭的风险。口服刺激性食物如辛辣食品可促进唾液分泌，有助于缓解口腔干燥的症状。

建议关注口腔卫生，定期使用含氯己定等成分的漱口水进行口腔护理。必要时，还需进行专业洁牙以及针对特定疾病的相应治疗，如龋齿的充填术或牙周炎的深度刮治。