肌炎与硬化症的区别在于肌肉无力、肌肉疼痛、肌肉肿胀、血清肌酶升高、肌肉活检结果。

1.肌肉无力

肌炎通常表现为暂时性、发作性的肌肉无力，症状可反复出现；而硬化症引起的肌肉无力是持续性的，且可能伴随其他身体部位的症状。

2.肌肉疼痛

肌炎常伴随着肌肉酸痛和不适感，这种疼痛可能因运动加剧；而硬化症患者的肌肉疼痛通常是持续性的，并不随着活动而改变。

3.肌肉肿胀

肌炎患者可能会观察到肌肉的局部肿胀或触感增厚；而硬皮病患者的肌肉一般不会肿胀，但皮肤会变厚、变紧。

4.血清肌酶升高

肌炎会导致血液中特定类型的肌酶水平增高；而硬皮病患者的肌酶水平通常正常。

5.肌肉活检结果

肌炎的肌肉活检显示炎症细胞浸润和肌肉组织损伤；而硬皮病的肌肉活检可见肌纤维萎缩、脂肪沉积等特征。

肌炎和硬化症都可能导致肌肉功能障碍，因此需要专业医生进行鉴别诊断。建议患者定期监测症状变化，必要时进行肌酶检测和肌肉影像学检查以评估病情。