男性乳房大可以考虑使用他莫昔芬、氯米芬、螺内酯、甲羟孕酮、曲普瑞林等药物治疗。但是，药物治疗男性乳腺增生需要谨慎，建议在专业医生指导下进行。如果乳房增大伴有疼痛或其他不适症状，建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.他莫昔芬
该药物能够阻断雌激素受体，从而抑制肿瘤生长。建议定期监测肝功能，因为长期使用他莫昔芬可能会引起肝脏毒性。
2.氯米芬
氯米芬可用于治疗男性体内雌激素水平过高导致的乳腺发育异常。其为抗雌激素类药物，能降低雌激素对乳腺组织的刺激作用。密切观察患者的生育能力，因为氯米芬可能影响精子生成和性欲。
3.螺内酯
螺内酯可作为男性乳腺增生症的辅助治疗药物。此药具有抗雄激素的作用，有助于改善相关症状。服用时需注意监测电解质平衡，因该品可轻度增加钾离子浓度。
4.甲羟孕酮
甲羟孕酮对于功能性睾丸女性化综合征、先天性肾上腺皮质增生等引起的男性乳腺发育有治疗效果。此药属于孕烷衍生物，具有较强的孕酮活性，可以对抗雄激素的作用。对该品过敏者禁用。另外，患有心血管疾病及脑溢血患者慎用。
5.曲普瑞林
曲普瑞林主要用于前列腺癌的治疗，但也可用于治疗男性乳腺发育。该药是一种促黄体生成素释放激素激动剂，通过下调雄激素水平来减少乳腺组织的增生。使用曲普瑞林期间应定期检查睾丸大小以及血液中性激素水平，以评估疗效和副作用。
针对男性乳腺发育，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用醋酸甲地孕酮片进行调理。同时，建议调整饮食结构，减少富含雌激素食物如豆制品的摄入，保持健康的生活方式，如规律运动和充足睡眠，也有助于控制病情发展。