妊娠合并病毒性肝炎产褥期的处理原则包括保肝治疗、抗病毒治疗、新生儿监测与护理、产后出血预防、感染控制措施。
1.保肝治疗
保肝治疗旨在通过营养支持、肝脏保护剂等手段减轻肝脏负担,促进肝细胞修复。对于存在轻度肝功能异常的孕妇,可考虑使用维生素B族及维生素C等营养素以辅助肝脏功能恢复。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗是针对特定类型肝炎病毒感染的有效手段,如干扰素α、恩替卡韦等。
对于慢性乙型肝炎活动期的产妇,在哺乳期间应遵医嘱继续服用抗病毒药物以控制病情。
3.新生儿监测与护理
新生儿监测与护理涉及定期检测婴儿的生命体征以及评估其生长发育情况。对于有母亲为乙肝表面抗原阳性的产妇所生的婴儿,需密切监测其是否出现黄疸及其他相关症状,并按医嘱采取相应干预措施。
4.产后出血预防
产后出血预防措施包括对高危因素的识别及管理,及时处理子宫收缩乏力等问题。对于有凝血功能障碍的产妇,应在分娩后加强监测,必要时输注新鲜冷冻血浆以补充凝血因子。
5.感染控制措施
感染控制措施主要包括环境消毒、个人防护及手卫生等,目的是防止病毒在母婴间传播。对于患有丙型肝炎的母亲,应强调严格遵守医院规定的隔离措施,并指导其采取正确的洗手方法。
在整个孕期及产褥期,患者应遵循医嘱,避免饮酒和接触可能加重肝脏损害的物质。同时保持均衡饮食,富含蛋白质和维生素的食物有助于肝脏健康。