慢性肾盂肾炎的病因多为细菌感染、尿路梗阻、膀胱输尿管反流、长期使用免疫抑制剂、糖尿病。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。

1.细菌感染

由于病原菌侵入泌尿系统后未及时得到控制和清除，在局部繁殖并产生毒素，导致尿液中出现白细胞、脓细胞等炎症表现。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。

如果是由特定耐药菌株引起的，则需做细菌培养和药敏试验以选择合适的抗生素。

2.尿路梗阻

当存在尿路梗阻时，会导致尿液引流不畅，滞留于肾脏内，增加感染的风险。对于尿路梗阻的治疗通常取决于其原因和严重程度。例如，如果是结石导致的梗阻，则可能需要采用体外冲击波碎石术进行治疗。

3.膀胱输尿管反流

膀胱输尿管反流是指尿液从膀胱逆流入输尿管，引起尿液回流至肾脏，导致尿路感染反复发生。轻度反流无需特殊处理，重度反流则需要手术修复。手术方式包括内窥镜下膀胱颈切开术或开放性手术。

4.长期使用免疫抑制剂

长期使用免疫抑制剂会使机体免疫力下降，无法有效抵御病原体入侵，易受细菌感染而诱发肾盂肾炎。若由该因素导致的肾盂肾炎，应减少免疫抑制剂剂量或更换其他免疫调节药物，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。

5.糖尿病

高血糖状态有利于细菌滋生和繁殖，同时可损伤尿路上皮黏膜屏障，使细菌易于侵入尿路，从而增加患肾盂肾炎的风险。患者可以遵医嘱口服降糖药来控制血糖水平，比如二甲双胍、阿卡波糖等。

建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以便早期发现异常。必要时，还应进行超声检查或CT扫描以评估肾脏结构和功能。