肝硬化的腹水治疗可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输治疗等方法。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。 主要用于控制水肿和降低腹水量。
适用于轻至中度腹水患者。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹腔内积液直接引流出体外的一种方法。 针对严重腹水或伴有感染等情况时使用。需在无菌条件下由专业医生操作。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入原位以替代受损肝脏的过程。 旨在恢复肝脏功能,适用于晚期肝硬化导致的顽固性腹水。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入手术,在X线监视下在肝内的门静脉分支与肝静脉之间建立一条通道,以减轻门脉高压引起的症状。 该手术主要用于缓解门脉高压所致的并发症,如食道静脉曲张破裂出血。
5.腹水超滤回输治疗
腹水超滤回输治疗利用人工肾清除多余水分的同时回收蛋白质,减轻腹水压力。 适合于存在液体潴留但不宜行肝脏移植的患者。
针对肝硬化腹水,应遵循医嘱严格管理饮食,限制钠盐摄入,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重腹水症状。