十二指肠腺增生有癌变的风险，但并非一定会发生癌变。

十二指肠腺增生通常是由慢性炎症、幽门螺杆菌感染等引起的良性病变，如果不及时治疗，可能会增加患癌症的风险。因此，建议患者定期复查，以便及早发现并处理潜在的恶变。

如果患者的症状持续或加重，应及时就医以评估是否需要内镜下切除。

对于十二指肠腺增生，关键是要定期监测病情变化，避免食用刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于减少癌变风险。