小儿合并心力衰竭的临床表现为呼吸困难、发绀、水肿、肝脏肿大、心率增快,这些症状可能表明严重的健康问题,应立即就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏泵血功能下降,导致肺部淤血和液体积聚,增加呼吸阻力,从而引起呼吸困难。主要表现为深度快速呼吸,伴有喘息和咳嗽,可伴随口唇紫绀。
2.发绀
由于血液中还原型血红蛋白增多,或者毛细血管内流体滞留,使还原型血红蛋白浓度增高所致。
心力衰竭时,血液循环不畅,血液中的还原型血红蛋白会增加,进而出现发绀的现象。通常在嘴唇、指甲床等处较为明显,可能伴有皮肤温度降低。
3.水肿
当心力衰竭发生时,心脏无法有效地将血液泵出并返回静脉系统,导致静脉压升高,促进液体从血管壁渗入组织间隙形成水肿。首先出现在身体低垂部位,如足踝、小腿等,随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。
4.肝脏肿大
心力衰竭患者的心脏负荷加重,血液循环受阻,血液回流不畅,此时肝脏处于缺氧状态,会导致肝细胞受损,进一步影响肝功能,可能导致肝细胞充血性肿胀。肝脏肿大的程度因个体差异而异,一般会在右上腹触及到。
5.心率增快
心力衰竭时,心脏收缩能力减弱,每次泵出的血液量减少,为了满足机体需要,心脏会通过加快心跳来提高输出量。心率增快可能是持续性的,也可能在活动后加剧,同时还可能伴随胸闷、气促等症状。
针对心力衰竭的症状,可以进行超声心动图、X线检查以及抽血化验以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、β-受体拮抗剂美托洛尔等,重症情况下可能需行机械循环支持或心脏移植手术。患者应避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。