创伤性脑损伤的救治包括颅内压增高、脑水肿、抗炎治疗、神经营养药物、高压氧疗等环节。
1.颅内压增高
颅内压增高时,通过降低颅内压力来缓解症状。常用药物包括呋塞米、甘露醇等。此方法主要用于急性期颅内压增高的患者。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织受到损伤后引起的炎症反应,使用激素类药物可以减轻炎症反应,减少水肿。常用的有地塞米松、甲泼尼龙等。主要适用于急性期脑水肿严重的患者。
3.抗炎治疗
抗炎治疗能够抑制免疫细胞活化及炎症因子释放,从而减轻脑部炎症反应和继发性损害。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等可作为优选。对于存在明显炎症反应的患者,如脑出血后脑水肿,具有一定的效果。
4.神经营养药物
神经营养药物有助于促进受损神经元的修复和再生,改善神经系统功能。代表药物吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。此类药物适合于存在长期神经功能障碍的患者,以促进其恢复。
5.高压氧疗
高压氧疗能提高血液中氧气含量,加速组织修复过程,促进脑功能恢复。具体操作是在封闭环境加压舱内提供超过大气压的氧气浓度。该方法常用于严重脑损伤后的康复阶段,旨在改善脑缺氧状态。
在实施上述治疗措施前,应确保患者无禁忌证,并密切监测可能出现的副作用。此外,建议定期评估患者的病情变化,以便及时调整治疗方案。