直肠息肉是否需要手术取决于其大小、数量以及是否有恶性转化的风险。

小型且无明显症状的息肉通常无需手术治疗，因为它们恶化的概率较低；而大型息肉或存在家族史者则需密切观察以防癌变。此外，患者年龄也是一个考虑因素，年轻患者一般不建议手术，以免影响生育能力。

对于单个、较小且良性病变的直肠息肉，可遵医嘱使用内镜下切除术进行处理。

但对于多发性、较大或有蒂的息肉，则可能需要分次切除以减少风险。

在决定是否进行手术前，应综合考虑患者的病情特点和个人意愿，并评估手术风险与获益。同时注意避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯，以减少对肠道的刺激。