左心衰时呼吸困难的表现形式包括咳嗽、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、体力活动诱发的呼吸困难以及急性肺水肿，这些症状可能表明心脏功能下降，需及时就医。

1.咳嗽

由于左心衰导致肺静脉压力升高，液体渗入肺组织，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽。这种咳嗽通常发生在晚上，可能伴有痰液和呼吸急促。

2.端坐呼吸

端坐位时下肢血管受重力影响回心血量减少，从而减轻心脏负荷，改善患者的心悸、胸闷等不适症状。

当左心衰竭时，患者为了缓解呼吸困难而采取端坐姿势。

3.夜间阵发性呼吸困难

夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠脉收缩，心肌供血不足加重，进一步加重左心衰的症状。此时患者会出现夜间阵发性呼吸困难的情况发生。主要表现为突然发生的、难以忍受的呼吸困难，在夜间熟睡时更为明显。

4.体力活动诱发的呼吸困难

由于左心室舒张期充盈减少，使左心室舒张末期压力降低，继而导致肺毛细血管压下降，进而使得肺淤血、肺水肿的发生概率减小，因此可出现上述情况。患者在进行日常活动如步行、上楼时感到呼吸困难，需休息后缓解。

5.急性肺水肿

急性肺水肿是左心衰竭严重阶段的一种表现，由于左心室泵血功能急剧下降，导致血液无法完全被排出，积聚在肺部，引起肺泡和肺间质水肿。患者可能出现严重的呼吸困难、咳嗽伴大量粉红色泡沫样痰等症状。

针对左心衰引起的呼吸困难，建议进行胸部X线、超声心动图等检查以评估肺部状况和心脏结构。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、硝酸甘油等，以及吸氧疗法。患者应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。