原发痛经指初潮后即出现的疼痛，可能与激素水平变化有关；继发痛经则是在月经来潮数年后才出现，常伴有盆腔器质性病变。

原发痛经多是因为子宫内膜前列腺素浓度增高导致子宫收缩过度，引起腹痛。而继发性痛经可能是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性病变引起的，这些病变会导致子宫肌肉对前列腺素更敏感。原发痛经的症状主要为下腹部痉挛性疼痛，通常在月经来临前开始，持续至月经结束。

继发性痛经除了上述症状外，还可能伴随腰背痛、排尿困难等症状。

针对这两种类型的痛经，可以进行超声波检查以评估子宫和卵巢的情况，也可以通过腹腔镜检查直接观察盆腔内部情况。对于原发性痛经，一般可通过热敷、按摩等方式缓解，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等药物止痛。而对于继发性痛经，则需要针对具体病因进行治疗，如子宫内膜异位症患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物治疗。

建议女性平时注意保暖，尤其是小腹部的保暖，以免加重不适症状。此外还要保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，有助于改善内分泌状态，减少痛经的发生。