小儿结核性心包炎的症状包括发热、胸痛、呼吸困难、心悸、体重减轻，这些症状可能表明心脏受到结核菌感染，如果出现相关症状，应尽快就医进行确诊和治疗。

1.发热

结核分枝杆菌感染心脏后，在心包内繁殖并产生毒素，这些物质刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢出现异常，进而引发发热。这是由于结核病是一种慢性传染病，其特征是持续的免疫应答和炎症反应。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有出汗，且经抗寒药物难以缓解。

2.胸痛

结核性心包炎是由结核分枝杆菌引起的炎症性疾病，当病变累及胸膜时会引起胸腔积液，导致胸痛的发生。胸痛可能是由心包积液对壁层胸膜的直接压迫所致。疼痛通常位于胸前区，可放射至肩背，深呼吸、咳嗽或体位改变时加剧。

3.呼吸困难

结核性心包炎会导致心包积液增多，使心脏舒张受限，从而影响血液回流到心脏，进一步减少器官供血，此时患者会出现呼吸困难的症状。这主要是因为心包积液使得心脏无法正常收缩和扩张，血液循环受阻。呼吸困难可能表现为活动后呼吸急促，严重时甚至静息状态下也会感到窒息。

4.心悸

结核性心包炎会引发心包积液，导致心脏搏动不规则，从而引起心悸的现象发生。这是因为心包积液会影响心脏的正常收缩和舒张功能，导致心跳节律异常。患者可能会感受到心跳加速、心前区不适等现象。

5.体重减轻

体重减轻可能是因为长期消耗性的结核感染引起了营养不良，也可能是由于食欲减退导致摄入不足。体重下降往往伴随着乏力、消瘦等症状，长期未得到改善可能导致身体虚弱、免疫力降低等问题。

针对小儿结核性心包炎的症状，建议进行结核菌素试验、胸部X线或CT扫描以评估肺部状况。治疗通常包括抗结核药物如异烟肼和利福平。患儿需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，确保充足的睡眠，有助于促进病情恢复。