肺腺癌晚期吃了靶向药还会痛吗为什么

肺腺癌晚期患者在服用靶向药物后仍然感到疼痛，可能是因为肺癌脑转移、骨转移、肾上腺转移、肝脏转移等，也可能是由于脊髓压迫。疼痛是癌症晚期常见的症状，需要评估并给予相应的止痛药物和治疗。

1.肺癌脑转移

肺癌细胞通过血液循环转移到大脑时，会导致肿瘤组织生长和水肿，进而引起头痛、恶心呕吐等症状。针对脑转移的治疗通常包括手术切除、放疗或化疗等方法，以减轻症状并控制肿瘤进展。

2.骨转移

肺癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到骨骼中，形成继发性肿瘤。这些肿瘤可以分泌一些物质刺激破骨细胞活性增加，导致骨质破坏，从而引发疼痛。对于骨转移引起的疼痛，可采用止痛药物如阿片类药物进行缓解；同时也可以考虑使用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性来稳定病情。

3.肾上腺转移

当肺癌发生肾上腺转移后，由于肿瘤对肾上腺产生压迫作用，使肾上腺皮质激素合成减少，醛固酮分泌不足，影响体内电解质平衡，进而出现乏力、食欲减退等症状。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行替代治疗，如氢化可的松、地塞米松等。

4.肝脏转移

肝转移是指肺癌细胞经由血液循环到达肝脏并在那里形成新的肿瘤结节。这会导致肝脏功能受损，包括胆红素代谢异常，因此会出现黄疸现象。针对肝转移，常用的治疗方法是局部消融技术如射频消融或微波消融，旨在直接摧毁肿瘤组织。

5.脊髓压迫

肺癌晚期时，癌细胞可能会侵犯并压迫脊髓，导致神经根受压，此时就会出现剧烈的背部疼痛。如果确诊为脊髓压迫，则需要紧急处理，可能需要行椎管减压术以解除压迫。

建议定期复查胸部CT以及全身PET-CT扫描，监测病情变化。此外，注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，有助于提高生活质量。