畸胎瘤通常需要手术治疗，但具体是否必须手术取决于肿瘤类型及患者整体健康状况。

畸胎瘤是生殖细胞异常增生形成的囊性肿物，其中含有来自外胚层、中胚层以及内胚层组织的良性或恶性混合结构。虽然大部分畸胎瘤为良性，但仍存在一定的恶变风险，因此建议尽早进行手术切除以确保彻底移除病变组织，并评估病情进展与预后。

若畸胎瘤体积较小且无症状，则可能不需要立即手术，而是定期监测其生长情况。

在考虑畸胎瘤手术时，应综合评估肿瘤大小、生长速度、患者年龄以及全身健康状况。此外，应注意避免剧烈运动，保持充足睡眠，以减少肿瘤破裂的风险。