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新生儿黄疸是什么原因引起的

举报/反馈2024-05-16

新生儿黄疸是什么原因引起的

新生儿黄疸可能是由胆红素生成过多、肝细胞摄取和处理胆红素障碍、肝细胞排泄胆汁障碍、新生儿胆管功能不成熟、先天性溶血病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.胆红素生成过多

由于红细胞破坏增加、骨髓造血功能旺盛、母乳喂养导致未结合胆红素产生增多,超过了肝脏代谢能力。可通过光疗进行治疗,即让宝宝躺在特殊的蓝光箱中以减少体内未结合胆红素含量。

2.肝细胞摄取和处理胆红素障碍

当肝细胞摄取和处理胆红素的能力下降时,会导致血液中的胆红素水平升高,进而引起黄疸。这种情况可能与遗传因素有关,也可能是由某些药物或疾病引起的。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗,如破伤风人免疫球蛋白、乙型肝炎人免疫球蛋白等。

3.肝细胞排泄胆汁障碍

肝细胞排泄胆汁障碍是指肝细胞受损或胆道受阻,无法正常将胆红素排出体外,导致其在血液中积聚。可以考虑应用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物促进胆汁分泌和排泄。

4.新生儿胆管功能不成熟

新生儿胆管功能不成熟可能导致胆汁流动受阻,从而影响胆红素的代谢和排泄,引起胆汁淤积和黄疸。针对此病因,可采取手术的方式进行治疗,比如胆总管囊肿切除术、肝门空肠吻合术等。

5.先天性溶血病

先天性溶血病是由于胎儿红细胞表面抗原发生变异而引起的一种遗传性疾病,此时机体产生相应的抗体攻击自身红细胞,导致红细胞寿命缩短,大量破坏,超过骨髓造血系统的代偿能力而发生溶血性贫血。患者可在医生指导下通过静脉注射丙种球蛋白等方式抑制免疫应答,减轻溶血反应。

建议密切监测患儿的皮肤和眼白部分是否出现黄染现象,并定期测量胆红素水平。必要时,可进行血常规、尿液分析以及超声波检查,以评估胆红素代谢状况。

TAG:内分泌科 胆红素 溶血 黄疸
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