转移性骨肿瘤的影像学表现包括骨质破坏、软组织肿块、骨膜反应、病理性骨折以及脊髓压迫，这些症状可能表明恶性肿瘤的扩散，建议及时就医进行进一步的影像学检查和活检。

1.骨质破坏

当癌细胞侵入骨骼并在其中生长时，会释放出破坏性的酶类物质，这些物质能够分解骨头并导致其崩溃。病变通常发生在长骨的干骺端或扁平骨，如肋骨和颅骨。

2.软组织肿块

由于肿瘤细胞增殖形成新的血管供应，会导致周围软组织出现异常增生而形成肿块。

肿块可能位于骨骼附近，但并不一定与骨骼直接相连。

3.骨膜反应

骨膜是覆盖于骨表面的一层结缔组织，在受到炎症刺激后会增厚并产生新骨。骨膜反应通常出现在骨质破坏区域的边缘，表现为一层新骨包绕着受损的骨骼。

4.病理性骨折

当骨质被肿瘤侵犯变得脆弱易碎，轻微外力即可导致骨折的发生。骨折通常发生于原有病变处，但也可能是初次发生的意外损伤。

5.脊髓压迫

如果肿瘤位于脊柱并逐渐增长，可能会向椎管内扩展并对脊髓造成压迫。压迫可导致神经功能障碍，如肢体无力、感觉异常等。压迫还可能导致急性疼痛，尤其是在移动或改变姿势时。

针对转移性骨肿瘤的影像学检查一般包括X线检查、CT扫描和MRI成像。治疗措施主要是针对原发灶的化疗、放疗以及手术切除。患者应保持良好的营养状态，避免剧烈运动以减少潜在的病理性骨折风险。