右侧脑血管狭窄是否严重取决于狭窄的程度以及症状表现。

右侧脑血管狭窄严重与否主要取决于狭窄的程度，轻度狭窄一般不会引起明显的症状，也不会对患者的日常生活造成影响，此时并不严重；而重度狭窄则会导致脑部血液循环障碍，出现头痛、眩晕等症状，甚至会引起脑梗死，危及生命安全，因此比较严重。此外，若患者存在高血压、糖尿病等基础疾病，则更容易发生脑血管病变，增加病情恶化的风险。

如果患者有高血压或高血脂病史，且伴有头痛、眩晕等症状，则可能表明右侧脑血管狭窄较为严重。

需要注意的是，对于严重的右侧脑血管狭窄，应及时就医，在医生指导下通过手术治疗的方式改善病情，以免延误病情，导致不良后果的发生。