孕四月胎膜早破可能由宫颈机能不全、生殖道感染、羊膜炎、胎膜受压或胎膜发育异常引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以评估胎儿健康状况并采取适当措施。

1.宫颈机能不全

宫颈机能不全是由于宫颈内口支持组织薄弱导致的，在妊娠期容易发生宫颈扩张和宫颈管缩短，进而引起宫缩，导致提前破裂。可以考虑使用阴道托珠单抗进行治疗，以抑制免疫反应，保护宫颈。

2.生殖道感染

生殖道感染可能导致炎症细胞因子刺激子宫颈，引起局部水肿、充血等病理变化，导致宫颈松弛和早产的发生。针对此病因而致的早产，可遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行治疗。

3.羊膜炎

羊膜炎是由细菌感染引起的羊膜腔内的炎症反应，会导致羊水渗出增加，压力增高，从而引起胎膜早破。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等抗生素类药物控制感染。

4.胎膜受压

胎膜受压是指胎儿或羊水对胎膜施加的压力过大，导致胎膜张力降低，易发生破裂。建议孕妇采取左侧卧位睡眠姿势，也可以适当用枕头垫高双腿，有利于改善血液循环，缓解不适症状。

5.胎膜发育异常

胎膜发育异常包括胎膜过薄或过厚，影响胎膜的机械强度和稳定性，使其更容易受到外界因素的影响而破裂。对于胎膜发育异常的情况，需要及时就医，必要时可通过激光阻断术等方式进行处理。

孕期应定期进行超声波检查以及宫颈长度监测，以便早期发现宫颈机能不全等问题。若确诊为宫颈机能不全，应在专业医生的指导下选择合适的保胎方案，如应用地屈孕酮等孕激素进行治疗。