酒精性肝炎的特征性肝酶改变包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高、碱性磷酸酶(ALP)升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高,这些指标的异常通常表明酒精性肝炎的存在,建议患者及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高
酒精性肝炎患者由于长期大量饮酒导致肝脏细胞受损,此时肝细胞内含有的ALT会释放入血液中,导致其浓度增高。ALT主要存在于肝细胞浆和线粒体中,因此当肝细胞受到损伤时,ALT活性增加。
2.天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高
AST也存在于肝细胞中,在肝细胞受损后也会进入血液循环,导致血清AST水平上升。
AST主要分布于心肌、脑、骨骼肌和肝脏等组织中,其中以心脏含量较高。当这些组织发生病变时,AST就会释放到血液中,导致其浓度升高。
3.γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高
GGT是一种膜蛋白,广泛分布于人体各脏器当中,其中以肝脏最为丰富。当患有酒精性肝炎时会导致肝功能异常,进而使GGT合成增多或者从胆管细胞脱落而进入血液,导致其浓度增高。GGT主要分布在肝脏、肾脏和胰腺中,少量存在于肺、脑、肠、心和其他器官组织中。当这些器官组织发生炎症或损伤时,GGT会随之升高。
4.碱性磷酸酶(ALP)升高
ALP在肝脏中合成并分泌,当酒精性肝炎患者的肝细胞受损时,ALP会从破损的细胞中泄漏出来,导致其浓度升高。ALP主要分布于肝脏、骨骼、小肠和肾等组织中,其中以肝脏最多。当这些组织发生炎症或损伤时,ALP会随之升高。
5.乳酸脱氢酶(LDH)升高
LDH在多种组织中都有存在,包括肝脏、肌肉和红细胞。当酒精性肝炎导致肝细胞坏死时,LDH会从破裂的肝细胞中释放出来,导致其浓度升高。LDH广泛存在于身体各个组织中,但以心脏和肌肉含量较高。当这些组织受到损伤或出现疾病时,LDH会随之升高。
针对酒精性肝炎引起的肝酶升高,可以进行肝功能测试、腹部超声波检查等来评估肝损害程度。治疗措施可能包括戒酒以及药物治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。患者应避免酗酒,注意均衡饮食,定期监测肝功能指标,确保充足的休息,以支持肝脏健康。