牙齿发黑且伴有疼痛可以考虑镇痛药物、抗生素治疗、龈下刮治、根管治疗、超声波洁牙等治疗方法。如果疼痛加剧或伴有其他症状，建议尽快就医以获得专业评估和治疗。

1.镇痛药物

镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解疼痛。例如，可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非处方止痛药。

当患者因牙齿敏感而引起轻微至中度疼痛时，镇痛药物是优选解决方案。

2.抗生素治疗

抗生素治疗旨在消除感染源，减轻炎症反应。常用药物包括阿莫西林、克林霉素等。适用于由细菌感染引起的急性期牙髓炎或周围性牙周膜炎伴有面部肿胀的情况。

3.龈下刮治

龈下刮治是一种手动工具去除位于牙龈下方的牙石及菌斑的方法。此方法适合于存在大量牙石且伴随有深龋洞的患者。

4.根管治疗

根管治疗通过移除受损或感染的牙髓组织，填充根管内部以防止再次感染。对于存在长期慢性牙髓炎或外伤导致牙髓暴露的病例最为适宜。

5.超声波洁牙

超声波洁牙利用高频振动产生的微小震荡碎裂附着在牙齿上的软硬沉积物。主要针对日常口腔卫生难以清除的牙结石和其他软硬沉积物。

以上提及的所有治疗方法均需在专业牙医指导下进行，以免误诊或加重病情。建议定期进行口腔检查和清洁，以预防牙齿问题的发生。