胃食管反流病的临床表现包括烧心、胸痛、上腹痛、嗳气、吞咽困难,诊断通常需要胃镜检查,治疗措施包括生活方式调整和药物治疗。
1.烧心
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱,导致胃酸和胃内容物逆流入食管,刺激食管黏膜而引发烧心感。烧心主要发生在胸部中央,有时会向上蔓延至咽喉部。
2.胸痛
胃食管反流病患者的胃酸和胃蛋白酶等消化液会通过松弛的下食管括约肌进入食管,这些物质可能会损伤食管黏膜,引起炎症反应和疼痛。
此外,长期的炎症还可能导致食道瘢痕形成,进一步加重疼痛。胸痛通常位于胸骨后方,但也可能向肩背放射。
3.上腹痛
胃食管反流病会导致胃酸和胃内容物逆流到上腹部,刺激胃和十二指肠黏膜,引起上腹痛。上腹痛是胃食管反流病最常见的症状之一,疼痛位置一般在剑突下方。
4.嗳气
嗳气通常是由于胃内气体积聚过多,当压力达到一定程度时就会从口腔中排出。胃食管反流病患者由于贲门括约肌功能障碍,导致胃内压增高,从而出现嗳气的症状。嗳气多发生在饭后或躺下时,有时伴有酸味或苦味。
5.吞咽困难
胃食管反流病严重时,胃酸和胃内容物反复刺激食管黏膜,导致食管炎性水肿和痉挛,进而影响食物通过,引起暂时性的吞咽困难。吞咽困难通常为间歇性发生,持续时间不一,严重程度也有所不同。
针对胃食管反流病的诊断,可以进行电子胃镜、钡餐造影术、碳-呼吸试验等检查项目来确定病情。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等抑酸药以及促动力药。患者应避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,减少咖啡因和酒精的摄入,保持规律的饮食习惯,有助于减轻症状并促进康复。