直肠癌伴淋巴结转移属于中晚期疾病，病情相对严重。

直肠癌伴淋巴结转移意味着肿瘤细胞已经侵犯了局部淋巴结，这通常是癌症进展的一个重要指标。此时，肿瘤不仅局限于原发灶，还可能向远处器官扩散，因此被归类为中晚期疾病。该疾病的治疗难度增加，预后相对较差，需要综合考虑手术、放疗、化疗等多种治疗手段。

建议患者及时就医，接受专业医生的评估和指导。

如果淋巴结肿大且伴有疼痛，则可能是炎症或感染引起的，这种情况通常不严重。因为这些情况下，淋巴结只是作为身体对抗病原体的一种防御反应而增大，并不是恶性肿瘤的表现。

在诊断直肠癌伴淋巴结转移时，应进行全面的影像学检查以评估淋巴结受累的程度。同时，注意观察症状变化，定期复查随访是管理此疾病的重要措施。