耳前瘘管前面有包可能是继发感染引起的，需要及时处理。

耳前瘘管是一种先天性疾病，由于胚胎时期靠前鳃沟发育不完全导致耳部组织残留形成的盲端管道。当受到刺激或感染时，可引起局部炎症反应，从而形成小的凸起样病变。如果不及时治疗，可能会引发进一步的感染，甚至导致化脓、破溃等症状。因此，对于存在耳前瘘管且伴随包块的情况，应尽快就医进行专业评估和治疗。

此外，如果患者患有大疱性鼓膜炎、外耳道疖肿等疾病，也有可能会出现上述症状。这些疾病的病因不同，但都可能导致耳朵出现异常表现，需针对具体原因进行针对性治疗。

在面对耳前瘘管与包块的问题时，应注意保持耳部清洁干燥，避免接触水或其他污染物，以免加重感染。同时还要注意观察病情变化，若发现有红肿热痛等情况应及时就医。