切除一个肾后可以吃痛风药，但需要遵医嘱选择合适的药物。

虽然单侧肾切除后存在一定的肾功能下降，但仍可承担一定量的药物代谢负荷。痛风药物主要是通过肝脏代谢，对肾脏的影响相对较小，因此可在医师指导下服用。但是为了确保安全，应在专业医生的指导下使用药物，并定期监测肾功能。

在双侧肾切除或严重慢性肾病的情况下，可能需调整痛风药物剂量或更换治疗方案。

对于肾功能受损的患者，药物的选择与用量应谨慎，以减少潜在的肾毒性风险。同时，生活方式干预，如饮食控制和适量运动，也是管理痛风的关键措施。